Hidrocele

Un hidrocele es un saco lleno de líquido que se forma alrededor de un testículo. Los hidroceles son más comunes en los bebés.

Casi el 10 por ciento de los hombres nacen con hidrocele. Sin embargo, pueden afectar a hombres de cualquier edad.

Los hidroceles generalmente no representan ninguna amenaza para los testículos. Suelen ser indoloros y desaparecen sin tratamiento. Sin embargo, si tiene hinchazón escrotal, consulte a su médico para descartar otras causas que son más dañinas, como el cáncer de testículo.

¿Qué causa un hidrocele?

Hacia el final del embarazo, los testículos del niño descienden de su abdomen al escroto. El escroto es el saco de piel que sostiene los testículos una vez que descienden.

Durante el desarrollo, cada testículo tiene un saco natural a su alrededor que contiene líquido. Normalmente, este saco se cierra solo y el cuerpo absorbe el líquido del interior durante el primer año del bebé. Sin embargo, esto no sucede con los bebés con hidrocele. Los bebés que nacen prematuramente pueden tener un mayor riesgo de hidrocele.

Los hidroceles también pueden formarse más adelante en la vida, principalmente en hombres mayores de 40 años. Esto suele ocurrir si el canal a través del cual descienden los testículos no se ha cerrado por completo y ahora entra líquido, o el canal se vuelve a abrir. Esto puede hacer que el líquido pase del abdomen al escroto. Los hidroceles también pueden ser causados por inflamación o lesión en el escroto o a lo largo del canal. La inflamación puede ser causada por una infección (epididimitis) u otra afección.

Tipos de hidroceles

Los dos tipos de hidroceles no se comunican y se comunican.

No comunicante

Un hidrocele no comunicante ocurre cuando el saco se cierra, pero su cuerpo no absorbe el líquido. El líquido restante generalmente se absorbe en el cuerpo dentro de un año.

Comunicante

Un hidrocele comunicante ocurre cuando el saco que rodea su testículo no se cierra por completo. Esto permite que el fluido entre y salga.

¿Cuáles son los síntomas de un hidrocele?

Los hidroceles generalmente no causan ningún dolor. Por lo general, el único síntoma es un escroto inflamado.

En los hombres adultos, puede haber una sensación de pesadez en el escroto. En algunos casos, la hinchazón puede ser peor por la mañana que por la noche. No suele ser muy doloroso.

Busque tratamiento médico si usted o su hijo tienen un dolor intenso o repentino en el escroto. Este podría ser el signo de otra afección llamada torsión testicular. La torsión testicular ocurre cuando los testículos se tuercen, generalmente debido a una lesión o accidente. La torsión testicular no es común, pero es una emergencia médica porque puede provocar un bloqueo del suministro de sangre al testículo y, en última instancia, infertilidad si no se trata. Si cree que usted o su hijo tienen torsión testicular, vaya a la sala de emergencias de un hospital de inmediato. Debe ser evaluado y tratado de inmediato.

Diagnóstico de hidroceles

Para diagnosticar un hidrocele, su médico realizará un examen físico. Si tiene un hidrocele, su escroto estará hinchado, pero no tendrá ningún dolor. Su médico no podrá sentir bien su testículo a través del saco lleno de líquido.

Su médico puede verificar si hay sensibilidad en el escroto y hacer brillar una luz a través del escroto. A esto se le llama transiluminación. Le permite a su médico determinar si hay líquido en el escroto. Si hay líquido presente, el escroto permitirá la transmisión de luz y parecerá que el escroto se ilumina con la luz que lo atraviesa. Sin embargo, si la hinchazón escrotal se debe a una masa sólida (cáncer), la luz no brillará a través del escroto. Esta prueba no proporciona un diagnóstico definitivo, pero puede ser muy útil.

Su médico también puede aplicar presión en el abdomen para buscar otra afección llamada hernia inguinal; el médico también puede pedirle que tosa o se empuje hacia abajo para comprobarlo. Esto puede ocurrir cuando parte del intestino delgado sobresale a través de la ingle debido a un punto débil en la pared abdominal. Si bien por lo general no pone en peligro la vida, un médico puede recomendar una cirugía para repararlo.

Pueden tomar una muestra de sangre u orina para detectar infecciones. Con menos frecuencia, su médico puede administrar una ecografía para detectar hernias, tumores o cualquier otra causa de hinchazón escrotal.

Cómo tratar un hidrocele

Si su bebé tiene un hidrocele, probablemente desaparecerá por sí solo en aproximadamente un año. Si el hidrocele de su hijo no desaparece por sí solo o se agranda mucho, es posible que un urólogo lo opere.

En los adultos, los hidroceles suelen desaparecer en seis meses. Por lo general, un hidrocele solo necesita cirugía si causa molestias o si se trata de un hidrocele comunicante, que puede provocar hernias.

Cirugía

La cirugía para extirpar un hidrocele se realiza bajo anestesia. En la mayoría de los casos, podrá irse a casa unas horas después de la cirugía.

Se hace una pequeña incisión en el abdomen o el escroto (según la ubicación del hidrocele) y el hidrocele se extrae quirúrgicamente. Lo más probable es que su cirujano aplique un compresa estéril grande en el sitio de la incisión. Dependiendo de la ubicación y el tamaño, es posible que también necesite un tubo de drenaje durante unos días.

Las bolsas de hielo, una correa de soporte para el escroto y mucho descanso aliviarán las molestias después de la cirugía. Es probable que su proveedor de atención médica le recomiende un examen de control porque a veces un hidrocele puede reaparecer.

Drenado con aguja

Otra opción para el tratamiento del hidrocele es drenarlo con una aguja larga. La aguja se inserta en el saco para extraer el líquido. En algunos casos, se puede inyectar un medicamento para evitar que el saco se llene nuevamente. La aspiración con aguja se realiza comúnmente en hombres que tienen un alto riesgo de complicaciones durante la cirugía.

Qué esperar después de la cirugía

Ya sea que su hidrocele desaparezca por sí solo o requiera cirugía, el pronóstico es excelente.

Si se somete a una cirugía, es probable que el dolor desaparezca en aproximadamente una semana. Su médico puede recetarle analgésicos si lo considera necesario. Probablemente no volverá a sus actividades normales durante algunas semanas. Esto incluye evitar cualquier cosa que implique montar o andar en bicicleta, durante al menos tres semanas. También se deben evitar otras actividades extenuantes durante ese tiempo.

Los puntos de sutura en el lugar de la incisión generalmente se disuelven por sí solos, pero es posible que su médico quiera revisarlos después de algunas semanas. Mantener el área limpia usando duchas o baños de esponja ayudará a prevenir infecciones.

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